15%成人慢性便祕 年輕人、老人便祕原因各不同
彰化基督教醫院中醫部醫師黃永昇表示,根據羅馬準則Ⅲ對於「慢性功能性便祕」的定義,在每星期排便少於3次、解便費力、大便塊狀或硬質、排便不完全、排便阻塞感和需靠外力協助排便(如以手指通便)等指標中,只要出現2個以上的症狀,而且符合「需使用瀉藥才容易有軟便」、「症狀已經超過6個月,且近3個月已達到上述情形」,並且「不符腸躁症診斷標準」,則為慢性功能性便祕。
根據統計,約15%的成年人有慢性便祕的困擾,女性多於男性,老年人多於年輕人。以中醫觀點來看,便祕與五臟六腑的氣血不調有關,大致可分為:氣虛型、血虛型、陽虛型、陰虛陽燥型、氣滯型、實熱型便祕等6大類,其中年輕人以氣滯型與實熱型較為常見,老人多為便祕多為氣虛、陽虛或是陰虛陽燥型。
終結便祕人生!提升排便力,先學會吃對食物
需注意的是,坊間常有人「呷好逗相報」,只要發現自己吃了什麼東西能改善便祕,就推薦給其他親友,但每一種食物的屬性不同,並非適用於所有便祕類型,建議還是要視個人體質謹慎地「挑食」,以免吃錯了導致便祕更嚴重。
【6大便祕體質】
氣虛型
- 症狀表現:常有排便無力感,明明大便不硬,卻難以排出,甚至覺得腹悶、有下墜感,且容易疲倦等。
- 藥食調理:常用藥物為補中益氣湯加減或黨參、白朮、黃耆等。日常飲食可多吃胡桃仁、甘藷、芋頭等益氣潤腸的食物。
血虛型
- 症狀表現:排便多間隔數天,常覺大便乾硬,艱澀難解,解便費時,且合併有面黃無澤、頭暈、眼睛乾澀等症狀。
- 藥食調理:常用藥物為潤腸湯加減或當歸、熟地、何首烏、桑葚、芝麻等。日常飲食可多食桑葚、蜂蜜、黑木耳、芝麻等,有助滋養潤養。
陽虛型
- 症狀表現:大便排出困難,卻不堅硬乾燥、腹脹不溫、怕冷。
- 藥食調理:常用藥物為濟川煎加減或肉蓯蓉、乾薑、火麻仁等。平常飲食可多吃胡桃、羊肉、韭菜、茴香等溫補潤腸之品。
陰虛陽燥型
- 症狀表現:長期熬夜或年紀大,大便乾硬,多呈羊屎狀,排出需用力,且有喉嚨乾渴、煩躁、失眠等症狀。
- 藥食調理:常用藥物為增液湯加減或用玄參、生地、麥門冬、龜板、枸杞等。
氣滯型
- 症狀表現:情緒易緊繃,容易腹脹氣,時有便意卻排不順暢,常打嗝泛酸、咽喉有痰梗感、胸悶、經常嘆氣等。
- 藥食調理:常用藥物為四逆散合小承氣湯加減或枳實、厚朴、木香、大腹皮等。日常飲食可多吃橘子、竹筍等有助行氣通潤的食材。
實熱型:
- 症狀表現:常常交際應酬或喜食烤炸辣物,排便習慣不良、大便多日未解、腹脹結實感,解便堅硬難出,常伴隨痔瘡出血、口臭、青春痘等症狀。
- 藥食調理:常用藥物為防風通聖散加減或大黃、黃連、梔子等。平日飲食可多攝取黃瓜、白菜等清潤的食物。
從根本解決便祕 體質調理+良好的生活管理
黃永昇中醫師表示,改善便祕不能一昧地使用瀉下通便法,以免治標不治本。他建議有便祕困擾的人,可找合格的中醫師診斷和檢查,依據個人體質和便祕原因做適當的調理,搭配良好的睡眠習慣、情緒管理、飲食控制和穴位保健等,從體內啟動能量,達成天天排便的效果。